รหัสโครงการ 61-ข-009
สัญญาเลขที่ 61-ข-009
งวดที่ 1
แบบรายงานการเงินโครงการ ประจำงวดที่ 1
งวดโครงการ ตั้งแต่ 5 มกราคม 2561 ถึง 30 มิถุนายน 2561
งวดรายงาน ตั้งแต่ 5 มกราคม 2561 ถึง 30 มิถุนายน 2561
ชื่อโครงการ โครงการลดปัจจัยเสี่ยงต่อสุขภาพแรงงานนอกระบบจังหวัดระนอง
ส่วนที่ 1 แบบแจกแจงรายจ่ายแยกตามกิจกรรมของโครงการ
| กิจกรรม | |
|---|---|
| 1) | ประชุมแกนประสานงานก่อนการประชุมแต่ละกิจกรรมครั้งที่1 |
| 2) | ประชุมทีมสร้างความเข้าใจผู้มีส่วนได้ส่วนเสียประเด็นแรงงานนอกระบบที่มีผลกระทบต่อสุขภาพ |
| 3) | ประชุมปรึกษาหารือเพื่อวางแผนการดำเนินงานโครงการลดปัจจัยเสี่ยงต่อสุขภาพแรงงานนอกระบบจังหวัดระนอง |
ส่วนที่ 2 แบบรายงานสรุปการใช้จ่ายเงินประจำงวดนี้
(โปรดแนบสำเนาสมุดบัญชีเงินฝากธนาคารที่ปรับปรุงยอดล่าสุด)
| (1) รายรับ | (2) รายจ่าย | (3) คงเหลือ |
|---|---|---|
| 1) เงินคงเหลือยกมา (ถ้ามี) = 0.00 บาท 2) เงินรับจาก สสส. งวดนี้ = 70,000.00 บาท 3) ดอกเบี้ย = 0.00 บาท 4) เงินรับอื่น ๆ = 0.00 บาท |
1) เงินสดในมือ = 0.00 บาท 2) เงินสดในบัญชี = 27,965.00 บาท |
|
| รวมรายรับ (1) = 70,000.00 บาท | รวมรายจ่าย (2) = 42,035.00 บาท | (1) รายรับ - (2) รายจ่าย = (3) 27,965.00 บาท |
ส่วนที่ 3 ขอเบิกเงินสนับสนุนโครงการงวดต่อไป
งวดที่ 2 เป็นจำนวนเงิน 120,000.00 บาทลงชื่อ .................................................... หัวหน้าโครงการ/ผู้รับผิดชอบโครงการ
( นายสุชีพ พัฒน์ทอง )
เพื่อดำเนินกิจกรรมหลัก ดังต่อไปนี้
- ประชุมแกนประสานงานก่อนการประชุมแต่ละกิจกรรมครั้งที่2 (12 กรกฎาคม 2561)
- พัฒนาศักยภาพบุคลากรด้านสุขภาพในพื้นครั้งที่ 1 (20 กรกฎาคม 2561)
- พัฒนาศักยภาพบุคลากรด้านสุขภาพในพื้นครั้งที่ 2 (20 สิงหาคม 2561)
- เวทีเสริมสร้างความรู้ความเข้าใจในระบบหลักประกันสุขภาพในองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น (30 สิงหาคม 2561)
- ประชุมแกนประสานงานกับทีมประเมินโครงการลดปัจจัยเสี่ยงต่อสุขภาพแรงงานนอกระบบจังหวัดระนอง (6 กันยายน 2561)
- ประชุมจัดทำข้อมูลพื้นฐานแรงนอกระบบและปัจจัยเสี่ยงของพื้นที่ 4 ตำบลนำร่อง (10 กันยายน 2561)
- ประชุมสร้างความเข้าใจหน่วยงานด้านสุขภาพระดับอำเภอและกองทุนฯตำบล (20 พฤศจิกายน 2561)
- จัดทำแผนยุทธศาสตร์สุขภาวะตำบลและแผนปฏิบัติการกองทุนตำบล (19 ธันวาคม 2561)
- ประชุมแกนประสานงานก่อนการประชุมแต่ละกิจกรรมครั้งที่3 (10 กุมภาพันธ์ 2562)
- กิจกรรมรายงานผลการดำเนินงาน (8 มีนาคม 2562)
- เวทีถอดบทเรียนการดำเนินงานของตำบลนำร่อง (14 มีนาคม 2562)
- การจัดรายการวิทยุ และการลงFacebook-LINE (29 มีนาคม 2562)
ข้าพเจ้าขอรับรองว่าเงินสนับสนุนโครงการจาก สสส. ได้นำมาใช้อย่างถูกต้อง ตรงตามแผนงาน โครงการ ที่ระบุไว้ในสัญญาทุกประการ และขอรับรองรายงานข้างต้น
ลงชื่อ .................................................... หัวหน้าโครงการ/ผู้รับผิดชอบโครงการ
( นายสุชีพ พัฒน์ทอง )
1 กรกฎาคม 2561
ลงชื่อ .................................................... เจ้าหน้าที่การเงินโครงการ
( )
1 กรกฎาคม 2561