แบบเสนอโครงการ
รหัสโครงการ …………………………………………
ชื่อโครงการ/กิจกรรม ทดลองสร้างโครงการขยายผล
ชื่อองค์กร
กลุ่มคน
วันอนุมัติ …………………………………………
ระยะเวลาดำเนินโครงการ ตั้งแต่ วันที่ 4 กรกฎาคม 2567 ถึง 4 กรกฎาคม 2567งบประมาณ จำนวน 0.00 บาทหลักการและเหตุผล
สถานการณ์ปัญหา
สถานการณ์ปัญหา | ขนาด |
---|
วัตถุประสงค์/ตัวชี้วัด
วัตถุประสงค์ | ตัวชี้วัดความสำเร็จ | ขนาด | เป้าหมาย 1 ปี | |
---|---|---|---|---|
1 | เพื่อทดลองสร้างโครงการขยายผล | 0.00 | 0.00 |
วิธีดำเนินการ/กิจกรรม
ระยะเวลาดำเนินการ
ระยะเวลาดำเนินโครงการ ตั้งแต่ วันที่ 4 กรกฎาคม 2567 ถึง 4 กรกฎาคม 2567
งบประมาณ
จากงบประมาณกองทุนหลักประกันสุขภาพสถาบันนโยบายสาธารณะ มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์ (สนส. ม.อ.) จำนวน 0.00 บาท รายละเอียดดังในวิธีดำเนินการ/กิจกรรม ด้านบน
ลงชื่อ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
( . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .)
ตำแหน่ง . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
วันที่-เดือน-พ.ศ. . . . . . . . . . . . . . . . . . .
ส่วนที่ 2 : ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (สำหรับเจ้าหน้าที่ ที่ได้รับมอบหมายลงรายละเอียด)
ตามมติการประชุมคณะกรรมการ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
ครั้งที่ . . . . . . . . . . . / . . . . . . . . . เมื่อวันที่ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
อนุมัติงบประมาณ เพื่อสนับสนุนแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม จำนวน . . . . . . . . . . . . . . บาท
เพราะ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
ไม่อนุมัติงบประมาณ เพื่อสนับสนุนแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
เพราะ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
หมายเหตุเพิ่มเติม (ถ้ามี) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
ให้รายงานผลความสำเร็จของแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ตามแบบฟอร์ม ภายในวันที่ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
ลงชื่อ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
( . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .)
ตำแหน่ง . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
วันที่-เดือน-พ.ศ. . . . . . . . . . . . . . . . . . .